10月26日，人力资源社会保障部举行2023年三季度新闻发布会，人力资源社会保障部社会保险事业管理中心主任翟燕立在会上表示，社保经办服务是社会保险体系的最后一公里，是社保政策与社会公众的一个连接点。

《社会保险经办条例》是社会保险经办领域的首部行政法规，过去主要靠部门规章和管理规定等规范经办服务，现在以行政法规的形式明确下来，标志着社保经办工作法治化、规范化和精细化迈上新台阶。

社会保险经办领域首部行政法规《社会保险经办条例》已经公布，将于2023年12月1日起施行。

新规实施后，社保经办将迎来一系列新变化，利好参保人员。

其中社保待遇核定和支付，这个部分涉及到大家的切身利益，所以参保用户应该格外重视。

一、社保待遇核定

《社会保险经办条例》中明确规定：

1.丧葬补助金和抚恤金

参加职工基本养老保险的个人死亡或者失业人员在领取失业保险金期间死亡，其遗属可以依法向社会保险经办机构申领丧葬补助金和抚恤金。社会保险经办机构应当及时核实有关情况，按照规定核定并发放丧葬补助金和抚恤金。

2.申领生育津贴

参加生育保险的个人申领生育津贴，应当向社会保险经办机构提供病历资料。社会保险经办机构应当对病历资料进行审核，并自收到申请之日起10个工作日内办理完毕。

个人在领取失业保险金期间，社会保险经办机构应当从失业保险基金中支付其应当缴纳的基本医疗保险(含生育保险)费。

其中还特别提到：对涉嫌丧失社会保险待遇享受资格后继续享受待遇的，社会保险经办机构应当调查核实。经调查确认不符合社会保险待遇享受资格的，停止发放待遇。

二、严查骗保

最后，我们来看看刚刚提到的对涉嫌丧失社会保险待遇享受资格后继续享受待遇的，社会保险经办机构应当调查核实。更为具体的，该《条例》的第四章法律责任部分专门有规定。

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门按照各自职责责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；

• 属于定点医药机构的，责令其暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及社会保险基金使用的社会保险服务，直至由社会保险经办机构解除服务协议；

• 属于其他社会保险服务机构的，由社会保险经办机构解除服务协议。

• 对负有责任的领导人员和直接责任人员，有执业资格的，由有关主管部门依法吊销其执业资格。

社会保险服务机构拒绝人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门监督检查或者谎报、瞒报有关情况的，由人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门按照各自职责责令改正，并可以约谈有关负责人；拒不改正的，处1万元以上5万元以下的罚款。

其实关于骗取社保基金，各地都有落地政策出台，自2022年来，国家已多次强调社会保险基金监管的事项。

2023年5月1日起，人社部发布的《社会保险基金监督举报工作管理办法》正式实施。

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作 者｜佚名

来 源｜丝路人力资源研究院